주택용 소방시설 설치지원 신청서

신청인	성 명			생년월일
	주 소 (전화번호 , 핸드폰 )
신청사항	희망 방문일시		201 . . . ( 요일) 시 분
	수 량	단독경보형감지기 ( ) 개
	교육요청	○ 소화기 관리 및 사용법 ( O , X ) ○ 단독경보형감지기 관리방법 ( O , X )
신청인 확인사항	* 신청대상 : 주택용 소방시설 구매 후 직접 설치할 여건이 안 되는 대상 * 신청방법 : 유선(031-470-7324) 또는 FAX(031-470-7318), 방문 신청 - 희망 방문일시에 방문이 불가능 할 경우 유선 연락드립니다. * 주택용 소방시설 설치비용은 무료임을 알려드립니다.

년     월     일

신 청 인              (서명 또는 인)

안산소방서장 귀하