붙임 4		소방안전체험 안전수칙 준수 이행서약서

안전수칙 준수 이행 서약서

◉  대표자(보호자/인솔자)

상 호
주 소
전화번호	일반전화		휴대전화
성 명			관 계
교육 시 고려할 점

◉  참가자(유치원 / 학생  )

소 속		인 원	명
나 이	5세 명, 6세 명, 7세 명	성 별	남자 : 명, 여자 : 명
건강상태	건강ㆍ보통ㆍ허약	특이체질자 및 허약자	성 명
			내 용

본 단체(본인)는 부천소방서에서 시행하는『119이동안전체험 교육』에 참가하여, 정해진 모든 안전수칙을 준수 하겠으며, 안전수칙 미 준수로 인하여 발생한 안전사고에 대하여는 소방서에 일체의 책임을 묻지 않을 것을 대표자(보호자/인솔자)의 연서로 서약합니다.

◉  안전수칙은 아래와 같습니다

1. 안전한 교육장소를 제공합니다.(가로20m, 세로 20mㆍ차량통행이나 경사면이 없는 곳)

2. 교육(체험)시 뛰거나, 밀치거나, 장난을 등 안전사고 발생 우려가 있는 행동을 하지 않습니다.

3. 소방공무원(운영요원)의 별도 전달이 있지 않은 한 모든 장비를 만지지 않습니다.

4. 계단, 높은 장소, 미끄러운 장소 등 이동시 사고에 주의하며 인솔자가 인솔합니다.

5. 인솔자는 교육장내에서 피 교육자의 질서유지를 시킵니다.

6. 신체 허약자 등은 사전에 소방서에 통보합니다.

2019년     월     일

대표자(보호자/인솔자)                  (서명)

부천소방서장 귀하