■ 경기도 의용소방대 설치 및 운영 조례[별지 제2호서식]
의용소방대원 추천서
피추천자 (입대 희망자)	성명(한글) (서명 또는 인) (한자)
	주 소
	생년월일
	직장전화		전화번호
주요경력	연월일	주요경력
의용소방대	추천대
	추천사유
「경기도 의용소방대 설치 및 운영에 관한 조례」 제4조제2항에 따라 위 사람을 의용소방대원으로 추천합니다. 년 월 일 추천자 소속 : 직위(직급) : 성명 (서명 또는 인) 경기도지사 또는 ○○소방서장 귀하
210mm×297mm[백상지 80g/㎡(재활용품)]

■ 경기도 의용소방대 설치 및 운영 조례[별지 제5호서식]

의용소방대원 해임통보서

소속

직위

성명

이유

「의용소방대 설치 및 운영에 관한 법률」 제4조에 따라 위와 같이 해임처분 되었음을 통보합니다.

년       월      일

경기도지사 또는 ○○소방서장	직인

210mm×297mm[백상지 80g/㎡(재활용품)]

■ 경기도 의용소방대 설치 및 운영 조례[별지 제6호서식]
의용소방대원 사직서
인적사항	성명(한글) (한자)		생년월일
	소속	직위	재직기간
	주소
사직사유
위와 같이 의용소방대원 사직서를 제출합니다.
년 월 일
제출자 : (서명 또는 인)
경기도지사 또는 ○○소방서장		귀하
210mm×297mm[백상지 80g/㎡(재활용품)]

■ 경기도 의용소방대 설치 및 운영 조례[별지 제8호서식]

개인정보 수집 및 이용 동의서

※ [  ]에는 해당되는 곳에 √표를 합니다.

○ 개인정보의 수집 및 이용목적

의용소방대 운영, 교육·훈련 등 필요한 사항(내용기재)

○ 개인정보의 보유 및 이용기간

0000년 00월까지(업무에 필요한 기간)

○ 기본 개인정보 수집 ․ 활용

수집하는 기본 개인정보 항목	성명, 소속, 이메일주소, 은행명 및 계좌번호 등
개인정보 제공 동의 거부 권리 및 동의 거부 따른 불이익 내용 또는 제한사항	귀하는 개인정보 제공 동의를 거부할 권리가 있으며 , 동의 거부에 따른 불이익은 없음, 다만, 주민번호, 계좌번호가 없을 시 의용소방대 운영 및 각종 혜택이 제한될 수 있음.

동의함 □	동의하지 않음 □

○ 고유식별정보 수집 ․ 활용

수집하는 고유식별정보 항목	주민등록번호
개인정보 제공 동의 거부 권리 및 동의 거부 따른 불이익 내용 또는 제한사항	귀하는 개인정보 제공 동의를 거부할 권리가 있으며 동의 거부에 따른 불이익은 없음, 다만, 주민번호, 계좌번호가 없을 시 의용소방대 운영 및 각종 혜택이 제한될 수 있음.

동의함 □	동의하지 않음 □

※ 개인정보 제공자가 동의한 내용외의 다른 목적으로 활용하지 않으며, 제공된 개인정보의 이용을 거부하고자 할 때에는 개인정보 관리책임자를 통해 열람, 정정, 삭제를 요구할 수 있음

개인정보보호법 제15조 및 제24조의 규정에 따라 취득한 개인정보는 처리 목적 이외에는 사용하지 않으며 변경 시에는 사전 동의를 구할 것입니다.

년     월     일

동의자 :                                (서명 또는 인)

경기도지사 또는 ○○소방서장

귀하

210mm×297mm[백상지 80g/㎡(재활용품)]