붙임 1		위탁신청서

맞춤형 보육시설 운영 위탁신청서
신청인	법인 ․ 단체명		대 표 자
	주민등록번호
	주 소	(전화번호: )
원 장	성 명
	주민등록번호
	주 소	(전화번호: )
「영유아보육법」 제24조 제3항 및 「영유아보육법 시행규칙」 제24조 제2항에 따라 위와 같이 「맞춤형 보육시설」 운영을 위탁받기 위하여 신청합니다. 2016년 월 일 신청인 (인) 경기도지사 귀하

붙임 2		위탁운영체 현황

1. 위탁운영체 명칭 :

2. 위탁운영체 소재지 :

3. 위탁운영체 설립목적 :

4. 대 표 자

성 명	주 민 등 록 지	주민등록번호	위탁운영체 직위	비 고

5. 위탁운영체 구성원 : 총      명(이사  명, 정직원   명,  기타    )

6. 위탁운영체 연혁(많을 경우 별지 작성)

연 월 일	연 혁

7. 주요사업내용(실적증명을 위한 자료첨부) :

8. 어린이집 운영실적

연번	시설명	운영형태		운영기간	소유자
		직영	수탁

9. 어린이집,기타복지시설 운영 중 지도감독 시 지적사항에 대한 조치(2012년~2016년)

년도	지적내용	조 치	비 고

10. 기구편성현황 및 어린이집 운영부서(필요 시 별지에 작성)

가. 기구편성현황

나. 어린이집 운영부서 :

다. 전문인력 보유현황

직 종	인 원	비 고

붙임 3		원장 관련조서

1. 원장 이력 및 경력

성 명	주민등록 번 호	성별	본 적	호주및관계	전화번호	최종학력
			주 소

주 요 경 력	소 지 자 격 증		기타 특기사항
	자격증내용	취득일자
- 평가인증 참여 및 통과여부 - 보육 업무경력 - 보육관련 표창/연구실적 - 공모사업 수상실적 등

※ 첨부 서류 : 경력증명서, 자격증사본 등

붙임 4		어린이집 운영 계획서

어린이집 운영 계획서

1. 기본방향

2. 2017년도 어린이집 운영계획

1) 일간, 주간, 월간, 연간계획

2) 영양 및 건강

3) 교 육

4) 부모에 대한 서비스

5) 안전관리

6) 취약보육운영계획 (영아․시간연장 보육 관련)

7) 교재·교구 확보 및 관리운영

3. 2017년도 어린이집 운영 세출예산서

4. 어린이집 시설유지 관리방법

5. 유아교육 관련학과 최초 설치년도 및 현정원

6. 기타