이송환자 정보 카드

환자의 빠른 병원 이송을 위해 작성된 카드를 구급대원에게 전달해 주세요.

※ 환자정보는 사전 기재!!

환 자 정 보
성 명			생년월일	. . ( 세)			성 별	남 / 여
입소일	. .			주 내원병원(F/U)
보호자 연락처		- - ( )			- - ( )
주요 질환 (과거력)		- - - ※ 특이사항 : 연명소생거부 등...
코로나19 확진 이력		유 / 무		확진일	① . .
					② . .

※ 신고 후 119구급대 도착 전 기재!!

환자 평가 및 조치사항
증 상	▪주 호소 증상 : ▪발병 시각(Onset) : ▪최근 정상상태 시각(LNT) :
	▪체온 / 측정시각 : / ▪혈압 / 측정시각 : / ▪산소포화도 / 측정시각 : /
조치 사항	▪산소 제공 : 비관 / 마스크 ℓ ▪보호자 연락 : 실시 / 미실시 ▪기타 사항 :

(문의) 일산소방서 구급팀 031-930-0446, 0447