붙임 2		참가신청서

제3회 경기북부 소방동요 경연대회 참가신청서

접수번호	※ 기재안함			접수일자		※ 기재안함
성명/팀명
참가구분	□ 유치부-독창 □ 유치부-합창 □ 초등부-독창 □ 초등부-합창
참 가 곡	※ 해결자 119(소방동요 6집)
참 가 자	구 분	성 명	생년월일		성별		유치원·어린이집·학교
	대 표
	팀 원
주 소
영상장비	※ 디지털카메라, 휴대폰 등			작품길이(분/초)
주 요 유의사항	• 응모된 작품에 대한 저작권은 응모자에게 있으며, 경기도 북부소방재난본부는 수상작에 한하여 홍보를 위한 공익 목적으로 사용, 저작물을 변형하거나 수정할 경우 응모자와 협의하여 사용할 수 있다. • 출품작은 다른 공모전에서 수상된 사실이 없어야 하며, 공모기간 내 제작된 순수 창작물이어야 한다. • 다른 공모전 수상작, 타인의 저작물·명의 도용 등의 경우에는 심사대상에서 제외되고, 수상 후 위반사실이 확인되었을 경우 수상 취소하며 시상내용은 환수한다. • 작품에 포함된 모든 내용에 있어 제3자에 대한 초상권·명예훼손·지적재산권 침해 등의 법적·도의적 책임은 응모자에게 있다. ※ 본 공모전의 유의사항 전체는 공고문 참조
제출자료	① 영상(USB 저장) 1개 ② 참가신청서 1부 ③ 동의서 1부

본인은 위와 같이 제3회 경기북부 119소방동요 경연대회 참가를 신청하며, 위에

기재된 모든 사항이 사실임을 확인하고 준수할 것을 서약합니다.

2020년    월    일

참가자(대표) :               (서명 또는 인)

경기도 북부소방재난본부장 귀하