[별지 제14호서식] (앞쪽)
방염처리업등록증(등록수첩)재교부신청서					처리기간
					3일
신청인	①상호		②전화번호
	③대표자		④영업소소재지
⑤등록번호			⑥등록일자
⑦업종			⑧분야	□ 섬유류방염처리업 □ 합성수지류방염처리업 □ 합판․목재류방염처리업
⑨재교부신청종류		□ 방염처리업등록증, □ 방염처리업등록수첩
⑩재교부신청사유
소방시설설치유지및안전관리에관한법률 제14조제3항 및 동법시행규칙 제10조의 규정에 의하여 방염처리업등록증(등록수첩)을 재교부받고자 신청합니다. 년 월 일 신청인 : (서명 또는 인) 주민등록번호 : 시․도지사 귀하
구비서류 : 헐어 못쓰게 되어 재교부신청하는 경우에는 못쓰게 된 방염처리업등록증 또는 방염처리업등록수첩						수수료
						1만원
210㎜×297㎜(일반용지 60g/㎡(재활용품))

이 신청서는 아래와 같이 처리됩니다 (뒤쪽)
신청인				처리기관
				시․도지사(방염처리업등록 담당부서)
	신청서				▶	접수
						▼
						심사
						▼
	등록증(등록수첩)재교부	◀				기안․결재