	참가 신청서

개인정보 수집·이용 제공 동의서

1) 수집 · 이용 목적 : 주택용 소방시설 증정 및 설치

2) 수집항목(필수정보)

	기재내용
신청자 정보	성명, 연락처
수혜자 정보	성명, 주소

3) 보유이용기간

- 문서관리 : 주택용 소방시설 증정 이벤트 기간 동안 보관하고,                 기간 경과 후 문서 파기

4) 동의 거부권리

위 개인정보 수집·이용 동의를 거부할 수 있으며, 다만 동의를 거부할 경우 주택용 소방시설 증정 이벤트 선정 대상자에서 제외될 수 있습니다.

본인은 개인정보 수집 이용동의서 의 내용을 명확이 이해하였으며, 주택용 소방시설 증정 이벤트에 참여하기 위해 위 개인정보를 수집·이용 하는 것에 동의합니다.

□   예                  □  아니오

년        월        일

성명                (서명 또는 인)

□ 참가 신청서

신청인 성명		신청인 연락처
□ 주택용 소방시설 설치 관련 필요 개인정보
수혜자 성명
설치희망지 주소
사연 내용