소방안전관리자ㆍ소방안전관리보조자 선임자격 유예 신청서(2, 3급 대상)
※ [ ]에는 해당되는 곳에 √표를 합니다.									(앞쪽)
접수번호				접수일			처리기간	3일
소방안전관리 소방대상물		상호(명칭)					용도구분
		주소 (전화번호 )
		구조 지하 층, 지상 층, 연면적 ㎡, 바닥면적 ㎡, 동
		사용승인일 20 년 월 일				선임구분 [ ] 신축, [ ] 증축, [ ] 소유권변경, [ ] 용도변경, [ ] 해임
선임예정자		성명					생년월일(외국인등록번호)
		주소 (이메일 주소) (전화번호 )
		선임 예정 직위 [ ] 2급 소방안전관리자, [ ] 3급 소방안전관리자, [ ] 소방안전관리보조자
		당초) 강습기간 / 자격시험일 20 년 월 일 ~ 20 년 월 일 / 20 년 월 일
그 밖의 필요한 사항
신종 코로나바이러스 감염증 관련 선임자격 유예 등 조치계획에 따라 [ ] 소방안전관리자 [ ] 소방안전관리보조자 선임자격의 유예를 신청합니다. 향후 별도의 지시일까지 적법한 소방안전관리자를 선임하겠습니다.
년 월 일 신청인 (서명 또는 인) 소방본부장 또는 소방서장 귀하
첨부서류		- 사유를 증명하는 자료							수수료 없음